El caso es interesante y la evolución es la esperable, o mejor que esperable, porque frecuentemente el debut es como una trombosis subaguda. Aunque la actitud no creo que cambiase mucho, ¿se hizo IVUS para ver que es lo que había subyacente a la infraexpansión?. JuanMi nos podrías decir el diametro y longitud del balón?, aparentemente parece muy largo para tratar una infraexpansión totalmente focal.
La cuestión clave, si reingresa una tercera vez ¿que hacer?- Las opciones no son muchas: de nuevo balón?, rota?, dejar que se necrose la cara inferior o que desarrolle circulación colateral? Sería interesante conocer las opiniones de la gente experta.
Angel.

El balón de sobredilatación fue de 12mm de longitud.
En la decisión de no ser mucho más agresivo pesó muy importantemente la fragilidad de la paciente: muy anciana, delicadita y quizás no soportaría demasiadas heroicidades.
Hablamos con sus clínicos para intensificar al máximo la terapia antianginosa y antiagregante y a esperar no tener otra recaida.
La rotaablación no me la planteé pues no tengo ninguna experiencia.
Juanmi

Muy, muy interesante tener el seguimiento de esta paciente que demuestra lo que nos temíamos. Bueno, como dice Angel, mejor de lo esperable. Pero queda en el aire el futuro de esa infraexpansión y la probable recurrencia de clínica.
¿Es este un caso nicho para los balones liberadores de paclitaxel? Dado que NO nos atrevemos con un DES (razonable) y el Rota de ese stent suena arriesgado ...

Armando